Tamamlayıcı sağlık sigortası anlaşmalı hastaneler ile fark ücreti ödemeden kaliteli sağlık hizmeti alabilmesidir. Türkiye’de sağlık hizmetlerine erişim her geçen yıl daha da önem kazanıyor. SDDK verilerine göre 2025 yılı itibarıyla tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) yaptıran kişi sayısı 5 milyonu aştı. Bu artışın en önemli nedenlerinden biri, sigorta sahiplerinin. Peki tamamlayıcı sağlık sigortası anlaşmalı hastaneler nelerdir, hangi avantajları sağlar ve nasıl sorgulanır? İşte tüm detaylar…
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), SGK güvencesine ek olarak özel hastanelerde alınan hizmetlerin fark ücretlerini karşılayan bir sigorta türüdür. Yani SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde tedavi olurken yüksek maliyetlerle karşılaşmazsınız. TSS, hem yatarak tedavi hem de ayakta tedavi hizmetlerini kapsayabilir.
Anlaşmalı Hastane Ne Anlama Gelir?
“Anlaşmalı hastane” ifadesi, sigorta şirketinizin ve SGK’nın sözleşme yaptığı özel sağlık kurumlarını ifade eder. Bu hastanelerde sigorta poliçeniz devreye girer ve ödeyeceğiniz ücret minimum seviyeye iner.
Örneğin Allianz Sigorta, Türkiye Sigorta veya Axa Sigorta gibi şirketlerin geniş network ağı, yüzlerce özel hastaneyi kapsar.
Network (Sağlık Kurumu Ağı) Nedir?
Tamamlayıcı sağlık sigortasında network kavramı, anlaşmalı hastaneler listesidir. Sigorta şirketinizin A, B veya C network ağına göre, hangi hastanelerde hizmet alabileceğiniz belirlenir.
Örneğin A Network’te yer alan Medicana, Memorial, Acıbadem, Kolan, Medipol gibi hastaneler üst segment sağlık kurumlarıdır.
SGK ile Anlaşmalı Hastanelerde Geçerlilik
TSS yalnızca SGK anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir. SGK ile anlaşması bulunmayan kurumlarda poliçeniz devreye girmez. Bu nedenle sigorta yaptırmadan önce “anlaşmalı kurum listesi”ni incelemek oldukça önemlidir.
Yatarak ve Ayakta Tedavi Kapsamı
Sigorta poliçenize göre TSS, iki şekilde hizmet sunar:
- Yatarak Tedavi: Ameliyat, hastane yatışı ve yoğun bakım hizmetlerini kapsar.
- Ayakta Tedavi: Doktor muayenesi, tahlil, röntgen ve reçete gibi işlemleri kapsar.
Bu teminatlar sayesinde, özel hastanelerde hızlı ve konforlu bir tedavi süreci yaşayabilirsiniz.
En Çok Anlaşmalı Hastaneye Sahip Şirketler
SDDK’nın 2025 yılı verilerine göre, en geniş anlaşmalı hastane ağına sahip şirketler sırasıyla:
- Allianz Sigorta
- Türkiye Sigorta
- Axa Sigorta
- Anadolu Sigorta
- Mapfre Sigorta olarak öne çıkmaktadır.
Bu şirketlerin network ağları Türkiye genelinde 600’ün üzerinde özel sağlık kurumunu kapsamaktadır.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Anlaşmalı Hastaneleri Nasıl Sorgularsınız?
Sigorta şirketinizin resmi web sitesinde veya www.sigortadostu.com üzerindeki formu doldurarak size özel “anlaşmalı hastaneler” listesini öğrenebilirsiniz.
Ayrıca şehir bazlı filtreleme yaparak, örneğin “İstanbul Avrupa Yakası anlaşmalı hastaneler” gibi bölgesel sonuçlara ulaşabilirsiniz.
Anlaşmasız Kurumlarda Ne Olur?
Anlaşmasız hastanelerde poliçeniz geçerli olmaz. Ancak bazı sigorta şirketleri, anlaşmasız kurumlarda alınan hizmetin belirli bir kısmını geri ödeme şeklinde karşılayabilir. Bu nedenle poliçe detaylarını sigorta danışmanınızla kontrol etmeniz önemlidir.
En Uygun Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nasıl Alınır?
Her sigorta şirketinin prim hesaplaması farklıdır. Yaş, şehir, network kapsamı ve teminatlar fiyatı belirler.
Sigorta Dostu, tüm sigorta şirketlerinin tekliflerini karşılaştırarak size en uygun TSS poliçesini sunar.
Hemen formu doldurun, size özel en uygun fiyatlı tamamlayıcı sağlık sigortası teklifini alın!
Anlaşmalı Hastaneler ile İlgili Sıkça Sorulan Sorular
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir. Bu hastanelerde fark ücreti ödemeden tedavi olabilir, poliçeniz kapsamındaki hizmetlerden faydalanabilirsiniz.
TSS, sigorta şirketinizin anlaşmalı kurum listesinde yer alan özel hastanelerde geçerlidir. Örneğin Allianz, Türkiye Sigorta veya Axa Sigorta’nın network ağında yer alan Medicana, Memorial, Medipol, Kolan gibi hastaneler bu kapsamdadır.
Hayır. Tamamlayıcı sağlık sigortası yalnızca SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir. Anlaşmasız kurumlarda hizmet alırsanız poliçeniz ödeme yapmaz.
Her sigorta şirketinin fiyat politikası farklıdır. En uygun TSS teklifini almak için Sigorta Dostu’nda form doldurarak tüm sigorta şirketlerinin tekliflerini karşılaştırabilir ve bütçenize en uygun poliçeyi seçebilirsiniz.